骨松背景：

骨质疏松症(osteoporosis, OP)为最常见的骨骼系统慢性疾病。

骨质疏松症可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。

骨质疏松症分为原发性和继发性两大类：

1、原发性骨质疏松症又分为3类
绝经后骨质疏松症（I型）一般发生在妇女绝经后5-10年内；
老年骨质疏松症（II型）一般指老年人70岁后发生的骨质疏松；
特发性骨质疏松（包括青少年型）主要发生在青少年，病因尚不明。

2、继发性骨质疏松症是由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松。

2018.10国家卫健委发布首个骨质疏松流行病学调查结果...

● 骨质疏松症：已成为我国患者人数最多的慢性病之一

● 我国已成为全球骨质疏松患者人数最多的国家

50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中男性为6.0%，女性为32.1%，（50岁以上女性约三分之一罹患骨质疏松）

65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%，其中男性为10.7%，女性为51.6%，（65岁以上女性超过二分之一罹患骨质疏松）

● 我国低骨量人群庞大，是骨质疏松症的高危人群

50岁以上人群低骨量率为46.4%，其中男性为46.9%，女性为45.9%

● 居民对骨质疏松症认知普遍不足，骨密度检测率亟待提高

50岁以上患者的患病知晓率也仅为7.0%
50岁以上人群中，接受过骨密度检测的比例为3.7%，其中男性为3.2%，女性为4.3%

政策的大力支持与学术的大力推进

● 2017年1月国务院发布《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》， 将骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容

第六次人口普查的数据，40岁以上人口共计568,008,602，约占同期全国人口总数（1332810869）的42.6%。人群中有巨量患者等待去筛查。

小知识：
常规体检：就是对健康人所做的体检，没有出现任何症状，也没有任何主诉，只是例行对身体检查。常规体检时间间隔一般为半年至一年。

● 2017.9《原发性骨质疏松症诊疗指南》，骨松分级诊疗诊疗模式为：基层医院首诊-转上级医院确诊治疗-转回基层随诊复查

● 骨密度检测有明确的医保收费目录

● 分级诊疗下的骨质疏松诊疗防控流程

1、患者筛查率低
   现状：我国50岁以上人群中，接受过骨密度检测的比例为3.7%，筛查率极低
   我国已经成为全球骨质疏松患者最多的国家。骨质疏松也已成为我国患者人数最多的慢性病之一。我国骨质疏松患者已超2亿，最常见于中老年女性。我国50岁以上女性78.5%骨量低下（骨质疏松的患者或潜在患者），但仅有3.7%的人接受过骨密度检测，已筛查人数只占应筛查人数<5%。
   原因：基层医院人手不足，患教覆盖少---缺乏高效吸纳潜在 患者前来筛查的方法。



2、患者依从性差
   现状：骨质疏松治疗疗程至少一年，患者依从性差，导致疗效差 
   美国：1年的终止治疗率达45.2%
   上海：1年内的累积停药率高达35.0％ 
   原因：没有轻松简便的管理患者的方法 ，靠反复叮咛、电话要求复查大打折扣， 靠凌乱堆积的病历管理效果不好 



3、双向转诊不畅
   现状：靠写纸条、打招呼来转诊，效果不佳；转上多，转下少；有些转诊方案概念多，实做少，导致转诊不畅
   原因：没有轻松简便，确保真正“双向”转诊的方法 

4、卫生管理有待优化
   现状：采用传统模式，需从各医院获取数据，效率相对较低； 筛查、转诊数据难以获得。       
   原因：无快速有效的数据获取与管理平台。

基于骨质疏松防控诊疗中存在的问题，骨质疏松患者全程管理系统（骨松管理系统）因运而生！